Rinosinusitis en Niños

El reporte de Rinosinusitis en niños es hasta de un 15% de la población en menores de 15 años
El reporte de Rinosinusitis en niños es hasta de un 15% de la población en menores de 15 años, y se caracteriza por aparición brusca de:
  • Obstrucción y congestión nasal
  • Rinorrea anterior y /o posterior hialina filante o con cambios de coloración amarillo-verdosa
  • Tos persistente de difícil control sin predominio de horario con duración de más de 3 semanas a 3 meses

Se debe sospechar cuando el niño al mínimo ejercicio, como lo es en .- llanto, correr, hablar y de no roncar inicia con respiración ruidosa al estar dormido, y roncar como adulto.

Es una inflamación del revestimiento mucoso de la nariz y senos paranasales. Se caracteriza como la causa principal que la desencadena de inicio es viral hasta en un 90% y se reportan con más frecuencia ocasionados por Rhinovirus, Adenovirus, Influenza virus y Parainfluenza, sin embargo, en el caso de que el paciente no mejore lo más probable es que se haya agregado una infección bacteriana de estas se reporta que las bacterias aisladas más frecuentes son Estreptococos pneumoniae, Haemophilus Influenzae no tipificable, Moraxella catarrhalis, Estreptococo beta hemolítico del Grupo A, Streptococcus pyogenes y Staphylococcus aureus.

La rinosinusitis aguda por ser en la mayoría de las veces de origen viral se debe autolimitar con tratamiento sintomático y en el caso de persistir los síntomas debemos de iniciar o asociar al manejo previo antiinflamatorios esteroides y no esteroides, los esteroides más utilizados con buenos efectos y con pocos efectos adversos es la Mometasona y Fluticasona nasal.

Los no esteroides y con buena respuesta son los antileucotrienos del que hay en nuestro país es el Montelukast.
Debemos recordar que la combinación de inflamación persistente y agregación bacteriana llevan a las complicaciones del paciente, y debe ser muy importante desde un principio evitar que se perpetúe la inflamación.

Biografía:

Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello vol.82 no.3 Santiago set. 2022
http://dx.doi.org/10.4067/s0718-48162022000300371

M. Tomás Barberán, P. Ortega del Álamo, J. Mensa Pueyo, J.A. García Rodríguez, J. Barberán.
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número 71 Abril 2023, 10: 53-59

Dra Blanca Morfin

Médico cirujano egresado de la Universidad La Salle
Pediatra egresada del CMN “La Raza”, IMSS
Alergóloga egresada del Instituto Nacional de Pediatría
Maestría en Ciencias egresada de la UNAM
Académica numeraria de la Academia Mexicana de Pediatría
Miembro de COMPEDIA, CMICA, SLAAI
Fellow de la AAAAI
International member de EAACI
Extesorera de COMPEDIA
Exsecretaria del Colegio de Pediatras de la Ciudad de México

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